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明台产险开放数位健康证明申请防疫险理赔 手机通知理赔事故

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配合保险局的便民政策、避免民众为了申请防疫险理赔文件而影响医院运作、并体恤医疗人员辛劳,明台产险自即日起开放受理数位健康证明作为确诊金理赔通知之用,民众不一定需要再去医院排队取得医师诊断书。同时预计下周开放Line理赔事故通知服务,使用手机就可以完成隔离/确诊理赔事故通知,减少理赔过程接触传染的风险。

三井住友海上集团明台产物保险公司表示,国内疫情严峻,产险公司虽然因为防疫险造成重大亏损,但基于保险公司的社会责任,明台产险仍用心推出数位服务、方便民众办理理赔,本公司可同时接受数位新冠病毒健康证明或诊断证明书,必要时才会要求保户出示隔离治疗通知书或其他医疗证明文件交叉比对,或经过保户出具授权书直接向医院查询。此外,若是在发生隔离或确诊后两年的消灭时效内都还可以申请理赔,保户不用急着申请相关证明,先将医疗院所量能留给有紧急需求的病患。

明台产险说明,由于目前还是存有少数投机或透过保险套利的保户,基于善良管理人的注意义务,明台设有防疫险专责理赔人员,仍将严格审核文件是否有伪造、并了解是否有为了申请理赔而发生的要/被保险人故意行为,若有不法事实将依法告发。

明台产险进一步说明,由于4月停售前保单大量涌入,每家产险都有大批要保书尚未完成输入,若是尚未取得出单、而已经出险的客户,仍会先行受理赔案;但若是已通知退件或补件的投保申请案件,由于保单尚未成立、仍然无法理赔。根据目前核保审核中的案件分析,很多都是停售当天或前一天由业务员引导客户大量投保、有多少家保多少家,不少整叠要保书笔迹均相同。其中同时投保2家以上者、占审核中案件比例高达40%,甚至最多有1人同时投保11张保单,相较国内有12家保险公司提供防疫险保单,代表几乎每家保险公司都有投保,若是同住家人也同样多家投保,则全家人累积的保单数量与可能的理赔金额相当可观,恐就容易造成道德风险。明台产险进一步表示,目前退件或补件的态样中,以疑似非本人亲签、多家投保这2项最多,其余还有投保年龄未符规定、要保人与被保险人不具保险利益、尚未完成缴费等各种原因。其中疑似非本人亲签部分,明台将通知要/被保险人亲临验证,若确为当事人亲签者,将致赠超商礼券以示歉意。

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